Capilares varicosos: ¿qué tratamiento elegir?

Publicado por Lidia Ramirez en

Capilares varicosos

Escleroterapia, tratamiento endovenoso, opiniones sobre varilux premium, cirugía…

¿Cuáles son los tratamientos para los Capilares varicosos?

 

¿Cuáles son los resultados de estas intervenciones? Las respuestas.

Las varices y la pesadez de piernas son afecciones muy frecuentes, a menudo relacionadas con una insuficiencia venosa. Se calcula que tres de cada cuatro personas tendrán varices a lo largo de su vida y que para una de cada cuatro los síntomas serán lo suficientemente molestos como para justificar un tratamiento médico o una intervención. ¿Qué tratamientos existen y cuándo están indicados? ¿Cuáles son sus beneficios? La respuesta con los expertos de la Agencia Nacional Francesa de Acreditación y Evaluación Sanitaria (Anaes).

Comprender la formación de los Capilares varicosos

Arañas vasculares ¿cómo evitarlas y tratarlas? Para entender las técnicas utilizadas en el tratamiento de las varices, es necesario conocer algunos detalles anatómicos. La sangre circula en las piernas por una red venosa profunda, situada en el corazón de los músculos, y por una red superficial, situada bajo la piel.

Es esta red superficial la que se ve afectada por las varices. Incluye :

dos venas principales, la safena mayor y la menor, que llevan una pequeña parte de la sangre a la red profunda
venas secundarias, más pequeñas.
Para evitar que la sangre se estanque en las venas superficiales, se distribuyen válvulas antirreflujo a lo largo de su recorrido. Si estas válvulas fallan (lo que se conoce como insuficiencia venosa), se produce un reflujo y la vena se dilata, formando una variz visible bajo la piel.

Capilares varicosos en las piernas

Para más información, lea también el artículo: ¿Cómo funciona el sistema venoso de las piernas?

Tratamientos sintomáticos de las varices

En el caso de la insuficiencia venosa, existen tratamientos que pueden aliviar el dolor y la sensación de piernas pesadas, a menudo asociados a las varices.

Son posibles dos tipos de tratamiento:

Soporte elástico con medias o bandas: está indicado en cuanto aparecen los primeros síntomas de las varices. Pero se trata de un tratamiento sintomático, que no tiene ninguna acción sobre las varices ya establecidas. La compresión reduce la dilatación de las venas y aumenta la velocidad del flujo sanguíneo venoso. Reduce el volumen de la extremidad con un efecto antiedema.

Mejora la eficacia del bombeo del músculo de la pantorrilla al caminar.

Fármacos venotónicos: alivian los síntomas, pero no tienen ninguna acción sobre la evolución de las varices. Hay que tener en cuenta que no pueden sustituir a los consejos sobre el estilo de vida, ni a la compresión, que es el tratamiento sintomático de referencia para las varices.
Por otro lado, diferentes intervenciones pueden hacer desaparecer las varices. Se pueden prever:

Para aliviar los síntomas que se han vuelto demasiado dolorosos

Para prevenir las complicaciones de la insuficiencia venosa (úlceras venosas, lesiones cutáneas o, más raramente, flebitis y embolias)
Por motivos estéticos.
Se realizará una evaluación precisa antes de cualquier intervención, incluyendo una ecografía Doppler. Este examen totalmente indoloro permite determinar el estado de las válvulas y el mecanismo responsable del reflujo.

Cirugía de los Capilares varicosos más importantes

La cirugía es el tratamiento de elección para las varices más importantes. Existen varias técnicas. Una de las más clásicas es el stripping, que consiste en extirpar la vena principal de los miembros inferiores (la vena safena) realizando dos pequeñas incisiones en el tobillo y en la ingle.

El procedimiento se completa con la extirpación de las pequeñas varices (escleroterapia o flebectomía) que puedan haberse desarrollado a partir de la vena safena. Tras la eliminación de las venas superficiales, el retorno de la sangre se realiza por las venas profundas. Por lo tanto, la única contraindicación absoluta de la extirpación quirúrgica es la obstrucción de la red venosa profunda por flebitis.

La operación se realiza en el quirófano, con anestesia local o general.

Las estancias hospitalarias son cada vez más cortas, a menudo de unas pocas horas, y generalmente no superan los dos días.

Tras la operación, aparecen hematomas y hematomas sensibles, que desaparecerán en dos o tres semanas. La reanudación de la marcha se produce al día siguiente de la operación y es recomendable, pero generalmente se prescribe una baja laboral de tres semanas.

Capilares varicosos
Capilares varicosos: tratamiento de radiofrecuencia endovenosa

La cirugía puede realizarse a cualquier edad, excepto durante el embarazo, y en cualquier época del año. Sin embargo, hay que tener en cuenta que las medias de compresión deben llevarse durante dos a cuatro semanas después de la operación y que esto es necesariamente más doloroso cuando hace calor.

Escleroterapia en otros casos

Para tratar las varices menos importantes, hay que elegir entre :

escleroterapia
desmontaje
La escleroterapia tiene la ventaja de ser un método mucho más ligero, que se realiza en la consulta y no requiere anestesia. Consiste en inyectar en la vena varicosa, con una fina aguja, una sustancia que inducirá una retracción y un endurecimiento de la vena enferma, que se bloqueará (esclerosada).

Las actividades pueden reanudarse inmediatamente, ya que no es necesario detener el trabajo. El procedimiento, por tanto, parece sencillo, pero requiere una buena dosis de experiencia para garantizar la precisión de la inyección. Existe un pequeño pero grave riesgo de inyección accidental en una arteria. El uso de la guía por ultrasonidos garantiza que el producto se inyecte correctamente en la vena.

Tratamiento de pequeñas varices

Las varices que afectan a las venas secundarias pueden eliminarse mediante

ya sea por escleroterapia
o quirúrgicamente, mediante flebectomía.
Se trata de una cirugía menor, realizada con anestesia local simple. Algunas personas la realizan en la consulta, aunque los expertos consideran que es preferible realizarla en el quirófano por razones de asepsia. Se extraen pequeñas porciones de venas con un gancho a través de pequeñas incisiones.

La escleroterapia tiene la ventaja de ser más ligera y mejor tolerada que la cirugía. No provoca cicatrices. Su principal desventaja es el riesgo de repermeabilización de la vena. Por lo tanto, la elección depende esencialmente de las características de las varices a tratar y de la experiencia del médico.

Tratamientos endovenosos de los capilares varicosos

Más recientemente, han aparecido las técnicas endovenosas, diseñadas para tratar los troncos safenos de forma menos traumática que la cirugía.

La radiofrecuencia (o cierre) consiste en la introducción de una sonda equipada con un electrodo en la vena safena mayor, que eleva la temperatura a 85°C. Este calentamiento provoca el cierre del segmento venoso tratado.
El láser endovenoso se basa en el mismo principio (la energía luminosa se convierte en calor y provoca el cierre de la vena).
Estos procedimientos se realizan con anestesia local. Las secuelas son más sencillas y menos dolorosas que después de una intervención quirúrgica, la marcha se reanuda inmediatamente y la vuelta a las actividades normales puede ser rápida, con unos pocos días de baja laboral.

Clip y Chiva

Existen otras técnicas, como la colocación de un clip metálico en la vena safena (clip en V). Pero este clip no es suficiente para eliminar el reflujo y siempre debe completarse con escleroterapia y flebectomías.

Por último, también es posible un tratamiento conservador destinado a eliminar el reflujo sin eliminar las varices.

Se trata de la cura hemodinámica de la insuficiencia venosa, también conocida como Chiva. Permite preservar la vena desviando las venas superficiales enfermas hacia las venas más profundas.

La cura CHIVA preserva el capital venoso y da 2 veces menos recurrencias que la extirpación y menos efectos secundarios1,2,3,4,5,6,7. Además, debe indicarse el interés de preservar la vena safena mayor mediante la cura CHIVA o cualquier otro método como la contención y el estilo de vida. En efecto, la vena safena mayor destruida por una patología venosa, la mayoría de las veces benigna, sigue siendo el mejor material de bypass en caso de patología arterial isquémica, que puede ser amenazante para la vida

Categorías: VARICES

Lidia Ramirez

Lidia Ramirez es colaboradora de www.promociocerdanya.es. Es experta en temas relacionados con la nutrición, el adelgazamiento, los suplementos, la desintoxicación y la belleza. Lleva años escribiendo para varios periódicos online.